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医学模拟器 第629节

    “不痛了。”病人抬头,好奇地看了看周成,然后说:“手开始有点发热了,好像还有点麻木,好像又没有知觉了。”

    周成知道,这是局部麻醉药物开始起效果了,他没有选择神经支的阻滞,而是选择了全阻滞。

    然后看到卢彬等人脸皮跳动,就说:“其实不打麻醉也可以,也不会很痛,或者,在麻醉医生的帮忙下,可以选择臂丛神经阻滞,这样还可以减少复位后病人的疼痛,愿意配合进行功能锻炼。”

    把注射器推出来后,周成也没有去用棉签止血,而是直接对比着阅片器里面的平片,就开始了复位。

    没了感觉的手,失去了肌肉的张力,因此毫无感觉和反抗,被周成捏在了手里,左右一阵摇晃,上下翻动着,给卢彬等人表演着骨折的经典表现。

    病人不疼痛,只是好奇道:“周医生还是厉害啊,我现在一点都不痛了。”

    虽然不知道周成什么来历,但是对着卢彬等主任一顿教学,而且就戳两下,就让自己避免了之前本来存在的骨折疼痛,他心里是真的服气。

    手里的工夫,自己的直观体现,是最好的方式,这是一个好医生,自己绝对是遇到了高人啊!

    只见,周成又捣鼓了一阵后。

    “这时候,我们可以多透视几次,观察骨折线的复位情况。”周成如此说,就要去推c臂机。

    不过童海默眼疾手快,马上开始承担起了推c臂的苦力活。

    麻醉医生还没回来,巡回护士与周成等人一起进到了隔离室。

    看过了骨折线后,卢彬等人都习惯了震惊,所以,对目前骨折的复位情况,没有太多的感觉。

    周成看了看,就才说:“嗯,这就对了,这样的情况,再进行石膏外固定术,再结合这个小伙子的年轻力壮,恢复速度快,估计很快就能够愈合起来。”

    “这时候,再打个石膏,这台手术的治疗,就算是完成了。”

    “闭合复位,也是手术的一种,虽然以前没有被重视,但如今已经是被纳入到了手术操作中,可以正规收费的。”

    “这个时候,再打石膏的时候,需要注意一些要点……”周成事无巨细,然后又是给卢彬等人说了石膏外外固定术的操作技巧后。

    就才道:“巡回老师,麻烦把这个病人送回病房吧。”

    “兄弟,你的骨折,我们已经复位了,没切开,只是打了个石膏复位,你再住院观察两天,就可以回去了。”

    “另外,你回去之后,大概三四个小时后,疼痛会再次出现,不要着急,只要你不乱动,疼痛就不会很激烈,我们会给你配合静脉的止痛药物,让你好好休息。也就不会那么痛苦了。”

    “多吃点好的补补,一段时间后,就自行愈合了。”周成对病人交待。

    “谢谢,谢谢周医生。不手术最好了啊,周医生,你可真是神医啊,谢谢啊,周医生,有空请你去做大保健!”病人在被推出手术室的时候,一语惊人。显示着他在常市现实中的江湖地位。

    巡回护士听到这话,也是被逗笑了,回头看了周成一眼,眼中的惊骇莫名。

    虽然不知道,这个病人这么快进出,能不能达到治疗效果,但就目前来看,这个周成的实力,恐怕是到了很高很高的层次了。

    ……

    麻醉医生和管床医生,把病人从病房送回,听说一台手术又结束了,后续的手术量,降低至了五台,全都愕然地看着周成。

    不过周成现在已经是开始休息了,之前讲了那么久,也有些口干舌燥,出去稍微休息了一会儿,喝了一杯水。

    然后这边的术前准备都做完之后,周成就再次上台。

    这一次,周成的速度更快,对卢彬等人说:“卢主任,这台手术,我就只是让你们看,这种微创手术的手术流程,到底能够有多流畅,后续,再给你们讲细节性的问题哈。”

    周成说着,开始了手法复位。

    “c臂,透视!器械老师,准备好尖刀、内置镜!”时间才到十几秒,周成如此吩咐。

    然后看到了骨折线的情况后,周成并未让人把c臂撤出,而是把c臂平推到了患者的胸部位置,然后快速地切开了皮肤,然后开孔,放入内固定器械。

    在连接好后,再次c臂透视。

    这次的手术时间,才进行到了四分钟二十七秒!

    巡回和洗手护士两个人有点跟不上周成的节奏,巡回不断地在开着各种器械,洗手护士则是整个人都有些手忙脚乱。

    透视到了骨折内固定器械连接后,周成让众人都不要出来,他自行去打开了伞蕈固定部位后,再次走入隔离室。

    结果已然出来。

    固定物抓的位置比较分散,骨折线若隐若现——

    这一一都是在向众人描述着,这台手术,已然是结束。

    周成然后才说:“卢主任,接下来,你可以先尝试一下把镜子,从骨窗里取出来,然后缝合起来,这台手术,就可以告一段落了。”

    “这个操作,并不复杂,更不费力,只要位置好,不必考虑血管损伤和神经损伤的问题,属于是非常简化的操作了。”

    卢彬等人就点了点头,然后童海默和全卓林两个人,都上了台,去玩如何拆卸镜子了。

    周成就对巡回护士说:“巡回老师,麻烦给科室打个电话,把第六台的病人,接来手术室吧,我们再做一个手法复位。”

    周成坐在手术室计时面板下,计较着到底该如何去教学卢彬等人,需要系统化地一点点,用病例来堆积他们的知识储备。

    因为他们没有景观星教授和薛修德教授等人那么深厚的知识储备,就得慢慢从头开始,让他们看,然后参与,最后单独实施,不断地体会到小技巧。

    争取在半个月内,至少让一个主任,能够单独主刀!

    然后逐渐地减少骨折疾病量,去把目的和对象,放在其他病种上!

    手术台上,童海默啧啧称奇:“如果之前,有谁给我说,骨折手术,能够在十分钟以内做完,就算是教授,我也会莽着去骂吹牛了,但今天,我是真涨了见识了。”

    卢彬看了童海默一眼,道:“就你那眼界,开了眼所见,也十分有限。”

    “周医生之所以能够做这么流畅,是他手法复位,做得极好,我们来完成,闭合复位这一块,至少都要一个多小时的时间。”

    病人傻了。

    问:“卢主任,你们刚刚说啥?我的手术结束了?你们可莫骗我哦?”

    “我拉泡屎,时间也要比这个久好多啊?我这个是不是太复杂,你们不愿意仔细搞哦?可别出问题呢?”

    十分钟不到,手术结束,病人吓不吓到咯。

    手术,在常人看来,那就是鬼门前的一道生死关,可大意不得。

    “你就放心吧,给你做手术的是周医生,你自己百度也看了,逗音也看了,手术的质量,你自己回去后感受吧。”

    “给你换药,你不痛的时候,你就知道,手术质量好不好了。”

    “如果不是现在情况特殊,普通人哪里能请得到周医生来做手术,你们这一批病人啊,算是遇着了。”卢彬赶紧宽慰。

    这质量还不好,那我们之前做的手术,那是啥?

    过家家吗?

    “老天爷啊,我这回是真的见到了神人了哦,做手术,比拉屎的时间还短。”

    “卢主任你们也真是的,手术前,一顿谈话,吓得我差点尿裤子。”

    “各种风险的,我昨天晚上都没睡好,早知道这么简单,我就好好睡觉了。”病人长长地舒了一口气。

    手术室里的氛围,瞬间变好了,就是麻醉医生略有些不悦。

    才做完的麻醉,又要拔掉。不过,这样的手术,赏心悦目,这个外科医生,的确不一般,要是在魔都,能够欣赏他手术的麻醉医生,至少也是副教授级别。

    能和他配台,简直就是自己的幸运了吧?

    然后就继续按部就班地开始忙活,工作了好几年,这样的麻醉,早就熟稔无比,也不念叨辛苦。

    ……

    中午,准确的时间来讲,是十二点十五分三十七秒。

    骨科的所有手术,全部结束,这还是手术周转消耗了大部分的时间。

    然后卢彬等人就忙辛苦地招呼周成说:“周医生,今天实在辛苦你了,我们几个也没能帮上忙,等我们把手术计费搞完后,一起去吃饭,周医生,你先去下面的休息室里,休息一阵吧。”

    周成也没客气,七台手术,七台复位,稍微也是有点疲乏的,虽然时间不长,但是复位的都是手和腿啊,真不累么?

    很累,但也有限!

    难者不会,会者不难。

    然后,卢彬、童海默及全卓林几个人,就去到了手术室的办公室,开始了收费等操作,其实巡回护士也能做,但是今天,周成把巡回护士给折腾惨了,根本没来得及收费这些操作,只能是补收。

    麻醉、手术室里面的耗材,都不必理会。

    然后开始收费,手术操作。

    最基础的,骨折手法复位术x7,石膏外固定术x7。

    骨折撬拨复位内固定术x4。

    骨折小切口切开复位内固定术x4!

    总体计算下来,总共的操作费用,根本就不算什么耗材等费用,三万+!

    这是纯粹的收入。

    还不算后续的住院费用等!

    看完,卢彬几人,都沉默了下来。

    “这就是纯技术路线的顶级教授的收入么?”童海默砸吧砸吧嘴。

    卢彬吸了一口气:“有一些飞刀手术,出场费就是三万起,只需要半天的时间,你就知道,顶级的教授,真正的收入有多少了。”

    “但是,这个钱,你得有机会拿,也要有实力拿才行!”

    好吧,这样的等级,的确是超出了他们的想象。

    不过,卢彬还没有说的一句话就是,在国外,那里的顶级外科大牛,收入那才是真正的可观,一台关节置换术,就是七八万美刀。

    这什么概念?

    接近五十万,在国内,一台关节置换,以前也就是五六万七八万的样子,真要是按照国外的标准来对标国内,那才叫真正的治疗不起!

    全报销,那也是你有医保,没有医保的人,也是全靠着自己硬扛的。

    但是不管怎么样,今天,周成的到来,的确是给他们上了生动的一课,纯粹的技术路线,是真的能够很挣钱的,而且还要比之前挣得多。

    因为,其他的四台骨折病人的费用,是单病种付费的,也就是包干。

    根据周成现在所进行的这种治疗方式,若是能够重复的话?

    用一句不太好的词就是说,成本非常可控,利润非常可观,而且病人负担并不多,医保、第三方直接兜底!

    大家都愿意,这是三方共赢啊。

    科室里,单纯的手术操作费用,一个月就能够有几十万,那么,年流水,可能会真高达四五千万……

    术毕,周成被非常热情地招待了。